福晞资讯|芳香疗法治疗老年痴呆症的研究现状与展望
时间:2024-05-07

芳香疗法治疗老年痴呆症的

研究现状与展望

from clipboard


前言

老年痴呆是老年人最常见的神经精神障碍之一,它是一组以认知功能损害为突出表现的临床综合征。最常见的老年痴呆类型就是阿尔茨海默症,它是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性脑部疾病,目前老年痴呆症尚无根治药物,探索有效便捷的防治和保健养护方法、探讨其作用机制是目前老年痴呆症研究的重点。

from clipboard


临床研究

近年来,芳香疗法已经广泛应用于临床治疗老年痴呆,研究显示, 芳香疗法能够显著减少老年痴呆患者的认知行为症状,改善激越行为和睡眠障碍,提高患者的生活质量等。

01

减少认知行为症状

痴呆的行为和心理症状(BPSD)是老年痴呆患者中常见的问题。这一问题通常用药物治疗,但疗效有限,往往会引起不良反应,而芳香疗法治疗老年痴呆的BPSD具有一定的疗效,其中香蜂草精油、薰衣草精油和迷迭香精油是芳香疗法中常用于治疗老年痴呆BPSD主要的三种精油。

Jimbo D评价了芳香疗法对28名老年痴呆患者的疗效,其中17人患有AD。早上用迷迭香和柠檬精油,晚上用薰衣草和橘子精油,在28天的对照期之后,在接下来的28天里进行芳香疗法,然后再进行28天的冲洗期。采用Gottfries,Brane,Steen量表(GBSS-J)、AD功能评估分期(FAST)、长谷川痴呆量表(HDS-R)以及触控型痴呆评估量表(TDAS)对患者进行评估。 

结果发现芳香疗法能够改善患者的情绪和认知表现,是一种治疗老年痴呆的有效的非药物疗法。

02

改善激越行为

激越行为是痴呆老人常发生的一组症候群,除认知功能障碍外,还伴有语言或身体攻击、大声喊叫、藏东西、徘徊、妄想、幻觉等精神行为症状,给老人及其照顾者带来痛苦和沉重负担。由于药物治疗的局限性及副作用,非药物干预为激越行为的主要干预方式。

Yang MH比较了芳香穴位按摩和芳香疗法对AD患者躁动的影响。患者被随机分为三组:芳香按摩组56例(2.5%薰衣草精油 + 百会、风池、神门、内关、三阴交穴位按摩),芳香疗法组73例,对照组57例,治疗4周,选用CMAI和心率变异性(HRV)指数进行评估。结果表明, 芳香按摩比起单纯芳香治疗更加明显地改善AD患者的激越行为,芳香按摩和单纯芳香组患者的焦虑情绪都有所改善,使痴呆患者更加放松。

Turten Kaymaz T运用NPI、CMAI和Zarit Burden问卷(ZBI),研究了芳香疗法对痴呆患者躁动的影响,并评估了相关的照顾者负担。 结果表明,在家中通过按摩和吸入芳香疗法治疗4周,明显减轻了患者的躁动、神经精神症状和护理人员的痛苦,芳香疗法防止了护理人员负担的增加。然而,另外两项在疗养院使用精油的与按摩结合的芳香疗法对照试验未能提供证据支持使用纯嗅觉形式的芳香疗法来减少严重精神错乱患者的躁动。这可能与疾病的严重程度和痴呆患者的嗅觉能力受损有关。

03

改善睡眠障碍

睡眠障碍是老年痴呆患者的症状之一。

李衡探讨了芳香疗法改善老年人睡眠质量的效果。将56名老年人随机分成按摩组18例、嗅吸组18例和对照组20例。比较治疗8周后匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分的差异。 结果显示,芳香疗法能有效缓解和改善老年人的睡眠质量。

Lee MK采用随机对照实验设计将60名受试者分成芳香疗法组(吸入一种混合了柠檬、桉树、茶树和薄荷的精油,比例为4:2:2:1)和对照组,使用压力数值评分量表(NRS)、抑郁量表(CES-D)、睡眠质量数字评分量表(NRS)评价。结果表明, 芳香疗法能够减轻压力和抑郁,改善成年人的睡眠质量。

Hwang E采用随机效应模型对12项研究进行荟萃分析,结果显示芳香疗法对改善睡眠质量有效,且吸入芳香疗法优于按摩治疗。

因此,提出需要制定有效使用芳香疗法的具体指导方针。

04

影响记忆力和认知能力

老年痴呆患者常见记忆力和认知能力下降。

Moos M评估了144名健康志愿者对薄荷、依兰的香气和无香气的认知功能,发现 薄荷香味增加了受试者的记忆力,依兰香降低了受试者的记忆力。他们还发现受试者暴露于迷迭香香气后吸收的1,8-桉树脑与认知表现和情绪之间的潜在药理关系,表明 从迷迭香香气中吸收的化合物通过不同的神经化学途径独立地影响认知和主观状态。

Moos I等比较了鼠尾草组和薰衣草与对照组对135例健康人记忆力的影响,发现鼠尾草组的记忆功能显著优于对照组。还有一些研究发现,柠檬香可显著改善人类的记忆力以及注意力,同时可提高认知能力。

这些研究提示, 芳香味能够影响人类记忆力,具有一定临床价值。

from clipboard

结论

 迄今的研究表明,芳香疗法是一种安全、有效和便捷地辅助老年痴呆症防治和保健养护的方法。今后的研究需要在多中心、大样本的RCT临床试验的基础上,建立世界公认的老年痴呆症芳香疗法临床实践和保健养护的指南,开发出含有精油的中老年保健食品,并深入探讨芳香疗法防治老年痴呆症的作用机制,为老年性痴呆症的治疗和保健提供助力。


(来源:个人用户-一起来听广播)


from clipboard

from clipboard

因爱而生,共享康乐


“忆术家”的忆是留住记忆,也是代表认知症的工作特点之一;术即指专业的方法和技能,家即指专家,也是对共同创造认知友好化家园的憧憬和目标